明代女醫(yī)談允賢是怎么治習(xí)慣性流產(chǎn)的???以下文字資料是由(歷學(xué)網(wǎng)www.lishi88.cn)小編為大家搜集整理后發(fā)布的內(nèi)容,讓我們趕快一起來(lái)看一下吧!
近期熱播的電視連續(xù)劇《女醫(yī)明妃傳》中的女主角談允賢是明代著名女醫(yī)家,是我國(guó)古代四大女名醫(yī)之一,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其所著《女醫(yī)雜言》包括了她三十一個(gè)醫(yī)案,其中就有治療習(xí)慣性流產(chǎn)的醫(yī)案,對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的治療有一定參考啟發(fā)意義。近期,《談允賢 評(píng)按譯釋》由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版,談允賢治療習(xí)慣性流產(chǎn)的幾則精彩醫(yī)案我們從而可以得見(jiàn)了。
談允賢曾經(jīng)治療過(guò)一名二十六七歲的青年婦女,每次一懷上胎兒后,不久就會(huì)流產(chǎn),總共流產(chǎn)了六胎,服用了很多藥物都保不住胎兒。談允賢為患者診治,發(fā)現(xiàn)這名婦女性情抑郁、容易發(fā)怒,而且不愛(ài)說(shuō)話。于是認(rèn)為是肝氣郁結(jié)、郁火內(nèi)動(dòng)、擾動(dòng)胎元,從而導(dǎo)致流產(chǎn)的緣故。談允賢采用了紫蘇安胎飲,又用紫蘇湯送服白術(shù)、黃芩粉末,安固了患者胎元,這名青年婦女才順利產(chǎn)下了一名女?huà)?。
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談允賢的醫(yī)案中所使用的方藥是元代名醫(yī)朱丹溪的方子。朱丹溪善于運(yùn)用紫蘇、白術(shù)、黃芩等品安胎,頗有心法,對(duì)后世影響極大。談允賢此案選用黃芩、白術(shù)、蘇葉等品安胎保胎,是對(duì)丹溪安胎心法的繼承與發(fā)揮。
黃芩、白術(shù)、紫蘇都是古代常用的安胎保胎藥。
黃芩苦寒,得白術(shù)能安胎。金代名醫(yī)張?jiān)卣J(rèn)為黃芩有九大功效,第九便是安胎。元代朱丹溪?jiǎng)t認(rèn)為“黃芩、白術(shù)乃安胎圣藥,俗以黃芩為寒而不敢用,蓋不知胎孕宜清熱涼血,血不妄行,乃能養(yǎng)胎”。自丹溪所論后,后世醫(yī)家多以“黃芩同白術(shù),為安胎清熱圣藥”。
白術(shù)一味,張?jiān)匾嗾J(rèn)為其有九大功效,第九也是可以安胎。因此,白術(shù)與黃芩為前人同視為安胎圣藥。
紫蘇也是常用安胎藥,同時(shí)又可舒暢肝氣。 易優(yōu)作文批改系統(tǒng),易優(yōu)作文批改、易優(yōu)作文點(diǎn)評(píng) <a href=http://www.zequeka.cn/jiaoshoulanmu/>易優(yōu)作文批改</A>
談允賢所治此案病人肝氣郁結(jié)、郁火內(nèi)動(dòng)、擾動(dòng)胎元,以紫蘇疏肝解郁、和中安胎,正為合拍??傃灾?,談允賢此案以紫蘇湯調(diào)服白術(shù)、黃芩末保胎,非常巧妙。
談允賢這個(gè)醫(yī)案是一個(gè)值得學(xué)習(xí)和思考的成功醫(yī)案。但臨床安胎、保胎,尚須辨證論治,才能取得效果。即便是前人所贊譽(yù)的“安胎圣藥”白術(shù)、黃芩,若不加辨證濫用,也不能成功保胎。清代名醫(yī)陳修園便有此方面的體會(huì)。陳修園的夫人連續(xù)懷胎即墮,陳修園這樣一位大名醫(yī)先是“迷信”丹溪“白術(shù)、黃芩為安胎圣藥”,連用白術(shù)、黃芩為妻保胎,但卻連墮胎五次,才懷疑涼藥能墮胎,后力排族中耆老眾議,毅然用四物湯加鹿角膠、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷而胎安,始保胎成功。
因此,保胎藥有寒有熱,應(yīng)該根據(jù)病因病機(jī),辨證論治而選用。若病人體質(zhì)偏虛偏寒,則宜用溫補(bǔ),若誤用黃芩,自然如飲鴆毒;若病人若談允賢此案,肝郁有熱,則黃芩、白術(shù)自為安胎圣藥。因此,安胎也應(yīng)遵從仲景之語(yǔ)“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”,如此方能取得療效。 作文培訓(xùn)網(wǎng)站推薦,<a http://www.zequeka.cn>易優(yōu)作文網(wǎng)</a>。
古代在保胎方面,的確經(jīng)驗(yàn)積累十分豐富,早在張仲景《金匱要略》中即有膠艾湯,唐孫思邈先生有千金保孕丸,近代張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》有壽胎丸。明代張介賓對(duì)此病治法總結(jié)得較好,《景岳全書(shū)?婦人規(guī)》說(shuō):“凡妊娠之?dāng)?shù)見(jiàn)墮胎者,必以氣脈虧損而然……凡胎孕不固,無(wú)非氣血損傷之病,蓋氣虛則提攝不固,血虛則灌溉不周,所以多致小產(chǎn)。故善保胎者,必當(dāng)專(zhuān)顧血虛,宜以胎元飲(人參、當(dāng)歸、杜仲、芍藥、熟地、白術(shù)、炙甘草、陳皮)為主而加減用之,其次則芍藥芎歸湯,再次則泰山磐石散或千金保孕丸,皆有奪造化之功,所當(dāng)酌用也。又凡胎熱者血易動(dòng),血?jiǎng)诱咛ゲ话?,故墮于內(nèi)熱而虛者亦常有之。若脾氣虛而血熱者,宜四圣散;肝腎虛而血熱者,宜涼胎飲;肝脾虛而血熱者,宜固胎煎?!?
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另外,談允賢這一例病案中,患者連續(xù)流產(chǎn)六胎,談允賢認(rèn)為與患者的性情有一定關(guān)系?;颊咝郧橐钟?、容易發(fā)怒,而且不愛(ài)說(shuō)話。這樣容易發(fā)生肝郁化火,不利于胎元的穩(wěn)固。因此,這也說(shuō)明了孕婦在懷孕以后,應(yīng)該要心情舒暢,舒緩情緒,避免生氣煩惱,一定要有一個(gè)良好平和的心?