外科手術(shù)中的“微創(chuàng)”與“無(wú)創(chuàng)”
“微創(chuàng)”外科一詞顧名思義,要比“腔鏡”“小切口”“小徑路”“內(nèi)鏡”外科更為廣泛,它是要達(dá)到造成最小的創(chuàng)傷(局部及全身)的外科,而不是限于哪一種方式或哪一種工具。可以說(shuō),微創(chuàng)外科是指在任何外科創(chuàng)傷應(yīng)急情況下,達(dá)到最佳的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定(局部及全身)。
外科學(xué)的發(fā)展總是離不開(kāi)當(dāng)時(shí)的科技背景。20世紀(jì)后期,基于微電子學(xué).光學(xué).現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)和工藝的發(fā)展,出現(xiàn)了內(nèi)鏡.腔鏡技術(shù),這為實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)外科奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,終于使外科能夠有一“綠色通道”來(lái)實(shí)施。
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的特征是走向綜合化.社會(huì)化，并且速度在加快，這是不可抗拒的。事實(shí)上，腹腔鏡技術(shù)在婦產(chǎn)科中已出現(xiàn)多年，但由于器械上的原因遲遲未用，直到1986年計(jì)算機(jī)集成電路微型攝像機(jī)的出現(xiàn)，使腹腔鏡顯像發(fā)生了革命性變化。1987年法國(guó)的普通外科及婦產(chǎn)科醫(yī)生莫麗特，首次在腹腔鏡下完成了首例膽囊切除術(shù)，奠定了腹腔鏡外科的基礎(chǔ)。此后，腹腔鏡外科便有力地推動(dòng)了微創(chuàng)外科的發(fā)展。
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技術(shù)的實(shí)施是服務(wù)于概念的運(yùn)用，而新技術(shù)亦將引發(fā)新的概念?！巴饪莆?chuàng)化”作為貫徹于外科各領(lǐng)域的概念，將促使微創(chuàng)外科技術(shù)的全面發(fā)展。“微創(chuàng)”一直是外科學(xué)追求的境界，但以往無(wú)法克服小切口與顯露不充分的矛盾。內(nèi)鏡技術(shù)引出新概念：小入路，有限制的充分顯露。完善的外科需要手術(shù)視野的完善顯露，并不是需要大切口。內(nèi)鏡解決了手術(shù)入路并不改變外科實(shí)質(zhì)。廣義的微創(chuàng)外科應(yīng)是縮小外科所帶來(lái)的局部和全身的傷害性效應(yīng)，不管是采用何種方法。所以微創(chuàng)外科概念應(yīng)該并非只是限于內(nèi)鏡術(shù)和腹腔鏡術(shù)，而有更廣闊的視野。
21世紀(jì)的微創(chuàng)外科，前景是非常激動(dòng)人心的。在這個(gè)信息時(shí)代，傳統(tǒng)的外科操作可能被微創(chuàng)的.準(zhǔn)確的器械操作所代替。其趨向?qū)⑹菑奈?chuàng)到無(wú)創(chuàng)的發(fā)展，外科醫(yī)生可能從用手操作過(guò)渡到用計(jì)算機(jī)操作，可以完全不接觸病人，實(shí)現(xiàn)從當(dāng)前的腔鏡手術(shù)，到機(jī)器人輔助的手術(shù)，再到遠(yuǎn)距離操縱的手術(shù)。當(dāng)前發(fā)展很快的如虛擬技術(shù).三維立體可視技術(shù)和計(jì)算機(jī)控制的機(jī)器人手術(shù)，可以比外科醫(yī)生的手更為準(zhǔn)確并確保無(wú)誤?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)了由生物學(xué).信息學(xué)和物理學(xué)互相融合的生物智能時(shí)代，但隨之又會(huì)出現(xiàn)新問(wèn)題，就是在21世紀(jì)外科醫(yī)生該怎么辦？看來(lái)這是不可避免的，外科醫(yī)生只能抱著開(kāi)放的心情，學(xué)習(xí)和融合到新的科技發(fā)展的潮流中去！
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1.對(duì)“微創(chuàng)外科”技術(shù)說(shuō)明不正確的一項(xiàng)是（ ）
A.僅限于內(nèi)鏡外科和腹腔鏡外科。
B.任何外科創(chuàng)傷應(yīng)急情況下，達(dá)到最佳的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
C.它是不限于哪一種方式或工具的達(dá)到造成最小創(chuàng)傷的外科。
D.縮小外科所帶來(lái)的局部和全身的傷害性效應(yīng)，而不管采用什么方法。
2.對(duì)劃線句子理解正確的一項(xiàng)是 （ ）
A.內(nèi)鏡技術(shù)為實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)外科奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
B.內(nèi)鏡技術(shù)解決了外科手術(shù)的入路問(wèn)題，從而改變了外科實(shí)質(zhì)。
C.內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展使我們找到了微創(chuàng)外科由于器械影響而發(fā)展緩慢的癥結(jié)所在。
D.內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展找到了解決微創(chuàng)外科研究中小切口與顯露不充分的矛盾的方法。
3.根據(jù)原文提供的信息，下列判斷正確的一項(xiàng)（ ）
A.“微創(chuàng)外科”是在腔鏡.小切口.小路徑.內(nèi)鏡外科基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，它們才是外科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。
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B.由于虛擬技術(shù).三維立體可視技術(shù)和計(jì)算機(jī)控制的機(jī)器人發(fā)展很快，因此，它們比外科醫(yī)生的手術(shù)更為準(zhǔn)確。
C.“外科微創(chuàng)化”作為貫徹于外科各領(lǐng)域的概念，促使微創(chuàng)外科技術(shù)全面發(fā)展，并成為外科學(xué)追求的最高境界。
D.微創(chuàng)外科有廣義和狹義之分?！?1世紀(jì)的微創(chuàng)外科，前景是非常激動(dòng)人心的”，即是針對(duì)廣義的微創(chuàng)外科而言的。
4.下列說(shuō)法不符合原文意思的一項(xiàng)是（ ）
A.21世紀(jì)是信息時(shí)代，微創(chuàng)的.準(zhǔn)確的器械操作將代替?zhèn)鹘y(tǒng)的外科操作。
B.生物智能時(shí)代的到來(lái)，不可避免地帶來(lái)新問(wèn)題，那就是21世紀(jì)外科醫(yī)生應(yīng)該怎么辦？
C.現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展有力地推動(dòng)了外科學(xué)的發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)的運(yùn)用就說(shuō)明了這一點(diǎn)。
D.隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，外科學(xué)將由微創(chuàng)發(fā)展到無(wú)創(chuàng)，外科醫(yī)生可能由手工操作手術(shù)過(guò)渡到用計(jì)算機(jī)操作以至遠(yuǎn)距離操縱手術(shù)。 蘇州易優(yōu)語(yǔ)文閱讀寫(xiě)作培訓(xùn)，家長(zhǎng)信賴(lài)，學(xué)生喜歡。 http://www.zequeka.cn
參考答案
1.A (第四節(jié)“所以微創(chuàng)外科概念應(yīng)該并非只是限于內(nèi)鏡術(shù)和腹腔鏡術(shù)”)
2.D（A奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的應(yīng)是內(nèi)鏡.腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)；B內(nèi)鏡技術(shù)并未改變外科實(shí)質(zhì)；C微創(chuàng)外科發(fā)展緩慢主要是因?yàn)楝F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，而不僅僅是內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。）
3.D （A項(xiàng)“在……基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的”不妥；B項(xiàng)“計(jì)算機(jī)控制的機(jī)器人”不妥；C項(xiàng)“最高境界”無(wú)根據(jù)。）
4.A（見(jiàn)最后一節(jié)的“可能”。） ——作文培訓(xùn)，作文投稿，閱讀寫(xiě)作能力提升，就來(lái)易優(yōu)作文。
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